แสดงบทความที่มีป้ายกำกับ ทางเดินปัสสาวะ แสดงบทความทั้งหมด
แสดงบทความที่มีป้ายกำกับ ทางเดินปัสสาวะ แสดงบทความทั้งหมด

วันจันทร์ที่ 22 เมษายน พ.ศ. 2556

ผมจะเป็นต่อมลูกหมากโตมั๊ย??

"ผมจะเป็นต่อมลูกหมากโตมั๊ย" คำถามนี้ขอตอบเลยละกันนะคะ "เป็นค่ะ ถ้าคุณอายุมากพอ" (เฉพาะคุณผู้ชายนะคะ คุณผู้หญิงไม่เกี่ยวค่ะ) มีการศึกษาทางฝรั่งเขา พบว่า 50% ของผู้ชายอายุ 60 ปี เป็นต่อมลูกหมากโต และ เมื่ออายุถึง 85 ปี มีคนที่เป็นถึง 90% เลยทีเดียว ส่วนที่เหลือคาดว่าน่าจะมี เพียงแต่ยังไม่ออกอาการ แล้วโรคนี้เป็นยังไง ต้องทำอะไรบ้าง ลองอ่านดูค่ะ

ต่อมลูกหมากคืออะไรฮะ
ต่อมลูกหมากเป็นต่อมๆหนึ่งที่อยู่ในท้องน้อยของผู้ชาย โดยที่ท่อทางเดินปัสสาวะของผู้ชายจะวิ่งทะลุต่อมๆนี้ไป เวลาที่ต่อมนี้โตขึ้นจึงสามารถเบียดท่อทางเดินปัสสาวะให้ตีบแคบลงได้ค่ะ

แล้วทำไมมันถึงโตหล่ะ
เชื่อกันว่าเกิดจากการความชราทำให้เกิดเจริญเติบโตของต่อมลูกหมากผิดปกติ ไม่ได้ถึงกับเป็นเนื้องอก หรือมะเร็งอะไรนะคะ แต่มันแค่โตขึ้นเฉยๆ ยังไม่มีคำอธิบายแน่ชัดว่าเกิดจากอะไรแต่พบว่าผู้ชายเกือบทุกคนจะเป็น เพียงแต่ใครจะเป็นก่อนใครเท่านั้นเอง

จะรู้ได้ยังไงว่าเป็นโรคนี้
อาการส่วนใหญ่ของโรคนี้จะเกิดจากการที่ต่อมลูกหมากโตจนทำให้ทางเดินปัสสาวะตีบแคบลง อาการที่เป็นส่วนใหญ่จะเกิดจากทางเดินปัสสาวะตีบนี่แหละคะ ได้แก่ ปัสสาวะไม่พุ่ง รู้สึกว่าเวลาปัสสาวะต้องเบ่ง กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัสสาวะบ่อย (จะบ่อยไม่บ่อยให้สังเกตตอนกลางคืนค่ะ คนปกติจะลุกมาปัสสาวะกลางคืนไม่เกิน 1-2 ครั้ง ถ้าเกินกว่านั้นก็ถือว่าบ่อย) เพราะว่าแต่ละครั้งออกไม่มาก ออกไม่หมด จึงมีปัสสาวะค้างอยู่ตลอด  ทำให้ปวดปัสสาวะบ่อย และการที่มีปัสสาวะค้างก็จะทำให้มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะตามมาได้

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย ถือว่าเป็นเรื่องไม่ธรรมดา คือผู้ชายธรรมดาเขาไม่เป็นกัน แสดงว่าอาจจะมีโรคอื่นแอบแฝง อย่างโรคต่อมลูกหมากโตก็เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดเลยทีเดียว เวลาติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก็จะมีอาการเช่น ปวดท้องน้อยเวลาปัสสาวะ ปัสสาวะที่ว่าบ่อยแล้วก็ยิ่งเป็นบ่อยขึ้นอีก บางทีทุกครึ่งชั่วโมง ทุก 10 นาทีก็มี และถ้าเป็นรุนแรงอาจมีไข้ ปวดบั้นเอวได้

ถ้าคุณผู้ชายมีอาการที่ว่ามานี้ก็ควรไปพบแพทย์ ซึ่งก็จะได้รับการซักประวัติตรวจร่างกายเพิ่มเติมซึ่งอาจรวมถึงการตรวจทางทวารหนัก!! แฮะๆ หลายท่านได้อ่านอย่างนี้ก็เลยไม่ยอมไปตรวจ (แต่หมอก็คงต้องขอบอกความจริงไว้ตรงนี้นะคะ อุตสาห์บอกแล้ว ก็ไปตรวจเถอะค่ะ) เพื่อให้มั่นใจว่าอาการที่ว่านี้มีสาเหตุมาจากต่อมลูกหมากจริงๆ หมอก็ต้องขอตรวจหน่อยนะคะ และควรจะได้ตรวจเลือดด้วย(เป็นค่าที่เรียกว่า PSA) เพราะโรคหนึ่งที่เรากลัวคือ ต่อมลูกหมากที่โตไม่ใช่ต่อมลูกหมากธรรมดา แต่ว่าเป็นมะเร็ง!!! ผลเลือดจะบอกได้ว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ค่ะ

รักษายังไง
ถ้ามีการติดเชื้อก็ควรรักษาการติดเชื้อให้หายไปพร้อมกันด้วยการกินยาฆ่าเชื้อ หรือฉีดยาฆ่าเชื้อถ้ามีอาการของการติดเชื้อรุนแรงค่ะ

ส่วนเรื่องโรคต่อมลูกหมากส่วนใหญ่เราจะเริ่มจากการกินยาก่อน ซึ่งส่วนใหญ่ก็จะตอบสนองต่อยาดี กินยาโรคต่อมลูกหมากแล้วก็จะปัสสาวะคล่องขึ้น อาการปัสสาวะบ่อยเป็นน้อยลง แต่บางรายที่การตอบสนองไม่ดี ได้ยากินจนเต็มที่แล้ว แต่อาการยังเป็นมาก ยังมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยๆ หรือบาวคนอาจถึงกับปัสสาวะไม่ออก สุดท้ายอาจต้องรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดเดี๋ยวนี้ก็มีการผ่าตัดโดยการส่องกล้องเข้าทางท่อปัสสาวะ ฟังดูน่าหวาดเสียว แต่ว่าใช้เวลาพักฟื้นน้อย และได้ผลดีค่ะ

สิ่งหนึ่งที่ต้องทำถ้าเกิดว่าเป็นโรคต่อมลูกหมากโตแล้ว คือต้องเฝ้าระวังโรคมะเร็งต่อมลูกหมากค่ะ โดยการตรวจทางทวารหนัก และตรวจเลือด PSA ทุกปีค่ะ

อย่าลืมดูแลสุขภาพกันด้วยนะคะทุกๆคน

ต่อมลูกหมากโต, ปัสสาวะไม่ออก, diary doctor is me , สิ่งที่คุณไม่รู้ แต่หมออยากให้คุณรู้

วันอาทิตย์ที่ 31 มีนาคม พ.ศ. 2556

กระเพาะปัสสาวะอักเสบ : ทำไมฉี่บ่อยจัง

อาการนี้คงต้องถามเหล่าคุณผู้หญิง เคยมั๊ยอยู่ๆก็ปัสสาวะบ่อย ปวดบ่อยมาก แทบจะทุก 10 นาที เข้าๆออกๆห้องน้ำตลอด แต่ปัสสาสะทีออกมานิดเดียว บางคนระหว่างปัสสาสะยังปวดท้องน้อย และที่น่าตกใจคือปัสสาวะออกมาแล้วสีแดงๆชมพูๆ!!! นี่แหละค่ะ อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

โรคนี้ไม่ใช่โรคอันตรายเท่าไหร่ แม้บาวคนจะบอกว่า"ปัสสาวะเป็นเลือดเลยนะคะหมอ!!" แต่โรคนี้ก็คล้ายๆไข้หวัดค่ะ มาแล้วก็ไป เดี๋ยวก็หาย อาการก็แบบที่เล่ามา ปัสสาวะบ่อยแต่ต้องออกนิดเดียวนะคะ เหมือนมันไม่สมเหตุสมผลกับอาการปวดปัสสาวะหน่ะค่ะ คุณผู้หญิงส่วสใหญ่ก็จะสามารถประมาณได้อยู่ ว่าปกติเวลาปวดปัสสาวะ พอไปเข้าห้องน้ำก็จะรู้ว่ามีปัสสาวะออกปริมาณหนึ่ง แต่อันนี้มันจะน้อยกว่านั้นอย่างเห็นได้ชัด แต่ปวดปัสสาวะจนต้องรีบเดินเข้าห้องน้ำตลอด บางคนไม่มีอาการนี้แต่มีอาการปัสสาวะแล้วปวดท้องน้อย โดยเฉพาะช่วงที่ปัสสาวะสุด (ก็คือตอนจะหมดนะคะ) บางคนก็ปัสสาวะแสบขัดตรงทางออก และบางคนปัสสาวะเป็นสีชมพูๆแดงๆ แต่อาการปัสสาวะสีชมพูแดงๆต้องมีร่วมกับอาการอื่นนะคะ ถ้าไม่ปวดท้องน้อย ไม่มีปัสสาสะแสบขัด หรือไม่มีปัสสาวะบ่อย อาจจะต้องหาสาเหตุอื่น

โรคภัยไข้เจ็บ, ปวดท้องน้อย, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ปัสสาวะขุ่น, ฉี่บ่อย, ปัสสาวะบ่อย, Diary doctor is me, สิ่งที่คุณไม่รู้ แต่หมออยากให้คุณรู้
เกิดจากอะไรเหรอ
เป็นการติดเชื้ออย่างหนึ่งคะ ถ้าจะให้นึกภาพทางเดินปัสสาวะของเรา ลองนึกถึงแจกันดอกไม้ที่มีคอยาวๆ ใส่ดอกกุหลาบดอกเดียว แล้วเอาแจกันนี้วางคว่ำ กระเพาะปัสสาวะเหมือนกระเปาะใส่น้ำของแจกัน ส่วนท่อปัสสาวะคือคอขวดที่ยาวๆ เชื้อโรคที่มีอยู่แล้วตรงปากทางเดินปัสสาวะจะพยายามแพร่กระจายเข้าไปตามทางเดินปัสสาวะ โดยปกติถ้าเรากินน้ำเยอะ ไปปัสสาวะ ก็จะเป็นการล้างเชื้อโรคเหล่านี้ออก แต่เมื่อใดที่เรากินน้ำน้อย กลั้นปัสสาวะ หรือว่าทำความสะอาดบริเวณทางออกของทางเดินปัสสาวะไม่มีดี เชื้อโรคก็จะคืบคลานเข้าไปจนถึงกระเพาะปัสสาสะ ทำห้กระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ค่ะ

แล้วทำไมผู้ชายเป็นโรคนี้ไม่ได้เหรอ
ผู้ชายปกติที่ร่างกายแข็งแรงมีโอกาสเป็นโรคนี้น้อยค่ะ ด้วยเหตุผลว่าทางเดินปัสสาวะของผู้ชายยาวกว่าของผู้หญิงหลายเท่า จึงมีโอกาสเป็นน้อยมาก แต่มีข้อยกเว้นในผู้ชายที่มีลักษณะทางเดินปัสสาวะที่ผิดปกติทำให้เกิดการคั่งค้างของน้ำปัสสาวะ หรือผู้ชายที่อายุมาก มีภาวะต่อมลูกหมากโต(ต่อมลูกหมากจะอยู่ใกล้ๆท่อปัสสาวะ เวลามันโตจะกดเบียดท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลไม่สะดวก และเกิดการคั่งค้างได้เช่นกัน) ถ้าผู้ชายคนไหนมีความผิดปกติเหล่านี้ก็จะเกิดกระเพาะปัสสาวะอักเสบได้ง่ายเช่นกัน

ในทางกลับกัน ถ้าเกิดเราตรวจพบภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ชายคนไหน เราก็จะสงสัยว่าเขาอาจมีทางเดินปัสสวะที่ผิดปกติ หรือมีต่อมลูกหมากโตก็ได้ แต่หนูๆหนุ่มน้อยอายุแค่ 20-30 อย่าพึ่งกังวลว่าตัวเองจะมีต่อมลูกหมากโตนะคะ โดยทั่วไปผู้ชายที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตต้องเป็นหนุ่มใหญ่อายุซัก 40ปลายๆ หรือ 50 ขึ้นไปค่ะ

รักษายังไง
ง่ายมาก ถ้าติดเชื้อก็ต้องกินยาฆ่าเชื้อค่ะ แต่บอกไว้ก่อนว่ายากินสำหรับฆ่าเชื้อสำหรับทางเดินหายใจ ไม่ได้เหมาะที่จะฆ่าเชื้อทางเดินปัสสาวะนะคะ อย่าพึ่งไปหยิบยาฆ่าเชื้อที่กินเวลาเจ็บคอมากิน เพราะว่าอาจไม่หาย ยาที่ใช้ส่วนใหญ่ที่จ่ายกันจะเป็น Norfloxacin, Ofloxacin, Bactrim(co-trimoxazole) ชื่อยาเห็นแล้วประหลาดปวดหัว ไปพบแพทย์ให้แพทย์จ่สยยาให้ได้ค่ะ หรือแบบที่เรามักทำกันคือให้คุณเภสัชตามร้านขายยาแนะนำได้ค่ะ

อาการที่ต้องระวัง และอาจต้องไปพบแพทย์แล้ว คือ มีไข้สูงหนาวสั่นร่วมด้วย, ปวดบั้นเอว, เป็นคนท้อง, ปวดท้องตลอดเวลา หรือเป็นมากจนทนไม่ไหวค่ะ แล้วก็ถ้้าคุณเป็นผู้ชายอายุน้อย และเป็นหลายครั้งแล้ว ก็อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์นะคะ

แล้วจะเป็นอีกมั๊ย
อย่างที่บอกว่ากระเพาะปัสสาวะอักเสบก็เหมือนหวัด เป็นแล้วเป็นอีกได้ กินยาก็หาย สิ่งที่ช่วยป้องกันโรคนี้ได้ก็คือ การดื่มน้ำมากๆ ไม่กลั้นปัสสาวะ และทำความสะอาดให้ดีหลังเสร็จกิจจากห้องน้ำทุกครั้งค่ะ

อโรคยา ปรมาลาภา ความไม่มีโรคเป็นลาภอันประเสริฐ สวัสดีค่ะ